Памятка пациента
Проведение исследования в условиях седации:
При проведении исследования с седацией или без седации рекомендовано иметь результаты ЭКГ при наличии у ребенка сердечно-сосудистых заболеваний. Результат ЭКГ должен быть получен не более месяца назад.
Перед проведением колоноскопии необходимо:
· сообщить врачу о сопутствующих заболеваниях, аллергических реакциях;
· предоставить результаты предыдущих исследований (если есть);
· сообщить врачу о приёме жизненно-важных препаратов, антикоагулянтов;
· прекратить приём некоторых препаратов (препараты железа, висмута, активированный уголь) за 3 дня до исследования;
· сообщить врачу о наследственных синдромах и генетических заболеваниях у родителей;
· при возникновении дополнительных вопросов обратиться к врачу.
Подготовка к колоноскопии детей старше 1 года:
День 1
Диета + дюфалак 10 мл 2 раз в день.
День 2
Диета + дюфалак 10 мл 2 раз в день.
День накануне колоноскопии
Завтрак и обед до 14:00 из разрешённых продуктов, далее – только разрешённые жидкости и легкий ужин до 18.00, на ночь можно кефир 50 мл.
17:00 – приём 1 дозы очищающего препарата + 1-2,5 л разрешённой жидкости.
День проведения колоноскопии
Утром за 4-6 часов до процедуры – приём 2 дозы препарата + 0,5-1,5 л разрешённой жидкости, дополнительно микроклизма микролакс 1 шт за2 часа до исследования.
Приём пищи запрещён! Приём жидкостей должен быть прекращён за 3 часа до начала исследования.
За 2-3 дня до колоноскопии необходимо соблюдение специального рациона питания:
Можно
· Яйца
· Мясо, рыба, птица нежирных сортов (в отварном, паровом, тушёном виде)
· Сыр, нежирный творог, сливочное масло, йогурт без добавок и наполнителей, кисломолочные продукты
· Белый хлеб без корочки, печенье молочное, леденцы
· Отварной картофель (без кожуры), пюре
· Банан
· Хорошо проваренный белый рис (не плов)
· Супы: процеженный прозрачный куриный бульон (или из индейки)
· Сахар, мёд, желе, сироп
· Разрешённые продукты НЕ должны содержать кожуру, косточки, зёрна, семена, отруби
Жидкости:
· Процеженные прозрачные бульоны
· Вода без газа, сок без мякоти
· Чай
Нельзя
· Сосиски, колбасы, копчёности, консервы
· Жирные сорта мяса, рыбы, птицы (гусь, утка), морепродукты
· Молочные продукты: фруктовые йогурты, пудинги, сливки, жирный творог, мороженое, молоко
· Хлебобулочные, мучные, макаронные изделия, бобовые
· Овощи, зелень, грибы, приправы
· Фрукты, ягоды, сухофрукты, варенья
· Крупы, каши, злаковые, орехи, семечки, кунжут, мак, зёрна, отруби, семена
· Супы: борщ, щи, томатный, молочные, супы-кремы, окрошка
· Чипсы, сухарики, бургеры, шоколад, конфеты
· Любые продукты, НЕ входящие в список разрешённых продуктов
Жидкости:
· Алкоголь, газированные напитки
· Смузи, компоты, кисели, соки с мякотью
· Кофе, молоко, протеиновые коктейли
*Все разрешённые жидкости можно принимать в неограниченном количестве
Режим питания в день накануне исследования:
· лёгкий завтрак из разрешённых продуктов;
· обед из разрешённых продуктов до 14:00;
· далее можно принимать только разрешённые жидкости в любом количестве (чем больше, тем лучше)
Приём очищающего (слабительного) препарата Пикопреп в 2 этапа: вечером накануне исследования и утром в день процедуры.
Приготовление раствора Пикопрепа в соответствии с возрастом:
Возраст
1 доза (вечерняя) -17:00
2 доза (утренняя) – за 4-6 ч до исследования
1-2 года
1 мерную ложку препарата развести в 50 мл воды
1 мерную ложку препарата развести в 50 мл воды
2-4 года
2 мерных ложки развести в 100 мл воды
2 мерных ложки развести в 100 мл воды
4-9 лет
1 пакет развести в 150 мл воды
2 мерных ложки развести в 100 мл воды
≥ 9 лет, взрослые
1 пакет развести в 150 мл воды
1 пакет развести в 150 мл воды
В день накануне колоноскопии 17:00 - приём 1 дозы препарата (соответственно возрасту) + обязательный дополнительный приём любой разрешённой жидкости в объёме от 1 до 2,5 л (в зависимости от возраста)
· Через 2-2,5 часа появится жидкий стул. Слабительный эффект препарата длится индивидуально от 2 до 4 часов. В результате подготовки стул приобретает характер прозрачной жидкости с желтоватым оттенком
· В день проведения колоноскопии (за 4-6 часов до исследования) – приём 2 дозы препараты (соответственно возрасту) и обязательный дополнительный приём любой разрешённой жидкости в объёме от 0,5 до 1,5 л (в зависимости от возраста)
· Время приёма 2 дозы препарата необходимо выбрать таким образом, чтобы закончить приём любых жидкостей минимум за 3 часа до колоноскопии
· Принимать пищу в день исследования запрещено!
Если ребёнку неприятен вкус раствора, эти советы могут быть полезными:
· Охладите раствор в холодильнике. Не добавляйте лёд и ароматизаторы.
· Можно рассасывать лёд или дольку лимона (проглатывать нельзя!)
· Употребление раствора через соломинку облегчает неприятные ощущения.
· Если возникает тошнота, можно сделать паузу на 15-30 минут, затем вновь продолжить приём препарата, не допуская рвоты.
Если появляется кожная сыпь или зуд, необходимо прекратить приём препарата. Немедленно свяжитесь с врачом. Это могут быть признаки серьёзной аллергической реакции.
Тщательное следование инструкции по подготовке и соблюдение режима питания, питья и приёма очищающего препарата позволяет избежать клизм.
Внимание!
Если подготовка проведена неудовлетворительно, то врач-эндоскопист проведет осмотр только тех участков кишки, которые подготовлены и выдаст заключение с рекомендацией сделать колоноскопию повторно (полноценно).
Перед исследованием органов брюшной полости (за 2—3 дня) рекомендуется перейти на бесшлаковую диету, исключить из рациона продукты, усиливающие газообразование в кишечнике (сырые овощи, богатые растительной клетчаткой, цельное молоко, черный хлеб, бобовые, газированные напитки, а также высококалорийные кондитерские изделия — пирожные, торты). Можно также в течение этого промежутка времени принимать ферментные препараты и энтеросорбенты (фестал, мезим-форте, активированный уголь), которые помогут уменьшить проявления метеоризма. Непосредственно исследование необходимо проводить натощак (если УЗИ невозможно провести утром, допускается легкий завтрак). Не рекомендуется проводить исследование после гастро- и колоноскопии.
Исследование органов малого таза (мочевой пузырь, матка, придатки у женщин) проводится по-разному. Для трансабдоминального (через живот) гинекологического УЗИ необходима подготовка мочевого пузыря (за час до процедуры следует выпить 1 л негазированной жидкости и в течение 3—4 часов воздержаться от посещения туалетной комнаты). Для трансвагинального (внутриполостного) гинекологического УЗИ специальная подготовка не требуется.
УЗИ мочевого пузыря и простаты у мужчин проводится также при полном мочевом пузыре (процедура подготовки аналогичная, как и при УЗИ через живот у женщин). Перед трансректальным исследованием простаты (ТРУЗИ), а именно — накануне вечером, необходимо проведение очистительной клизмы.
Исследование молочных желез у женщин специальной подготовки не требует. Единственное рекомендательное условие специалистов касается времени проведения данного вида УЗИ (самое оптимальное — с 5-го по 14-й день менструального цикла).
Исследования, не требующие специальной подготовки, — УЗИ сердца, сосудов, щитовидной железы, суставов, органов мошонки и полового члена, лимфатических узлов, почек (при нормальном весе). При наличии у пациента избыточного веса и повышенном газообразовании в кишечнике готовиться нужно, как и к УЗИ органов брюшной полости.
Подробнее узнать обо всех требованиях и получить направление на УЗИ Вы можете у Вашего лечащего врача.
Специальная подготовка накануне гистероскопии не проводится, очистительная клизма - по показаниям.
В день проведения гистероскопии, лапароскопии пациентка не ест и не пьет.
Время проведения гистероскопии: на 5 - 9 день менструального цикла.
В экстренных ситуациях, при приеме КОК, нарушениях менструального цикла, в постменопаузе - день менструального цикла не имеет принципиального значения.
Подготовка к лапароскопии: за 5 дней до операции следует рекомендовать прием активированного угля, в течение 3 - 4 -х дней перед лапароскопией можно рекомендовать принимать лишь жидкую пищу, не вызывающую метеоризма; вечером накануне операции и утром в день операции - очистительная клизма.1. Консультация и осмотр врачом акушером-гинекологом.
2. Флюорография органов грудной клетки (действительна 1 год).
3. Клинические анализы крови и мочи ( давностью не более 7 -10 дней).
4. Определение группы и резус-фактора.
5. Обследование на сифилис (давностью не более 1 месяц).
6. Обследование на ВИЧ-инфекцию (1 месяц).
7. Обследование на вирусные гепатиты В и С (1 месяц).
8. Биохимическое исследование крови (глюкоза крови, белок общий, билирубин общий, АЛТ, АСТ, креатинин, мочевина, САСС) (7-10 дней).
9. Мазок на флору, АК (7 - 10 дней).
10. УЗИ органов малого таза (1 месяц).
11. Консультация терапевта, ЭКГ (7 - 10 дней).
Объем обследования, подготовка к операции, манипуляции решаются индивидуально1. Имеющиеся или перенесенные менее чем 6 недель назад острые и хронические инфекционные заболевания.
2. Недавно перенесенный или имеющийся к моменту исследования воспалительный процесс половых органов.
3. Беременность.
4. Обильное маточное кровотечение (относительное противопоказание).
5. Стеноз шейки матки.
6. Отклонения в показателях клинических, биохимических и специальных методов исследования.
7. Онкологические заболевания (необходима консультация онколога).
8. Заболевания сердечно-сосудистой и дыхательной систем в стадии декомпенсации.
9. Нарушения гемостаза и гемореологии (необходимо заключение гематолога).
10. Острая и хроническая печеночная, почечная недостаточность.
11. Ожирение (относительное противопоказание).