БРОНХОСКОПИЯ в медицинском центре "ЗДОРОВЬЕ"
Бронхоскопия – эндоскопическое исследование, позволяющее подробно рассмотреть верхние и нижние дыхательные пути (трахеи, бронхи) и оценить состояние их слизистых оболочек с помощью оптического прибора. Только с помощью метода бронхоскопического исследования возможно в полной мере визуализировать внутреннюю поверхность бронхов.
Длительность: 30 минут.
Подготовка: нужна.
Противопоказания: есть.
Ограничения: инфаркт миокарда, инсульт (перенесенные менее полугода назад)
Время подготовки заключения: 15 минут.
Обычно бронхоскопию назначает пульмонолог для проверки поставленного диагноза и оценки состояния трахеи и бронхиального дерева.
Показания к проведению бронхоскопии
• подозрение на наличие новообразования;
• попадание инородного тела;
• кровотечение из дыхательных путей;
• рецидивирующие воспалительные процессы в легких или бронхах;
• длительный кашель неясной этиологии не поддающийся медикаментозной коррекции;
• длительно непроходящая одышка неясной этиологии;
• кровь в мокроте.
Лечебные манипуляции при проведении бронхоскопии
- реканализация рубцовых сужений трахеи, бронхов лазерной монополярной и аргоноплазменной коагуляцией, бужирование;
- реканализация опухолевых сужений;
- стентирование(эндопротезирование) трахеи и бронхов;
- бронхоальвеолярные санации с лекарственными препаратами при бронхиальной астме, ХОБЛ;
- лечение бронхоплевральных свищей
- удаление инородных тел, удаление полипов;
- Резекция слизистой трахеи и бронхов.
Подготовка к бронхоскопии
• Бронхоскопия – это процедура, требующая подготовки. В зависимости от целей проведения (диагностика или лечение) в процесс подготовки могут быть включены предварительные исследования: анализы ВИЧ, сифилис, гепатиты В, С. Если бронхоскопия проводится под медикаментозным сном, то обязательно нужно получить консультацию терапевта и сделать ЭКГ.
• Также пациенту необходимо заранее проинформировать своего врача: о наличии аллергии, в том числе лекарственной, хронических заболеваниях, а также обо всех препаратах, которые пациент принимает на постоянной основе. Возможно, прием некоторых препаратов будет необходимо прекратить.
- В некоторых случаях необходимо проведение КТ органов грудной клетки.
• Бронхоскопия проводится натощак. Пациенту следует отказаться от приема пищи за 6-8 часов до процедуры.
• Перед процедурой пациенту также нельзя пить воду и курить.
• Перед началом процедуры пациенту необходимо снять зубные протезы, очки, контактные линзы, слуховой аппарат, украшения.
Как проходит бронхоскопия?
• Перед введением бронхоскопа пациенту проводят местную анестезию слизистой оболочки верхних дыхательных путей (носовой полости, глотки и гортани).
• Бронхоскоп вводится через рот (или через нос) и голосовую щель в трахею и производится тщательный осмотр всех доступных участков.
• При обнаружении подозрительного участка, с помощью специальных щипцов берется биопсия. • Дыхательные пути не имеют нервных окончаний, нечувствительны к боли и поэтому процедура биопсии проходит абсолютно безболезненно.
• Также в ходе бронхоскопии врач может сделать бронхиальный лаваж (промывание бронхов и получение смывов для цитологического исследования), введя в нижние дыхательные пути стерильную жидкость, а затем удалив ее специальным отсосом.
• В зависимости от цели бронхоскопии (диагностическая или лечебная) и запланированных манипуляций, процедура занимает от 15 до 60 минут.
Если во время процедуры проводилась биопсия, то полученные образцы тканей направляются в лабораторию для дальнейшего гистологического исследования.
Результаты трахеобронхоскопии
Бронхоскоп «Olympus» оснащен высокоскоростной камерой высокого разрешения и ксеноновым осветителем, четкое изображение моментально передается на экран. Точная визуализация и высокая квалификация врача-эндоскописта МЦ «ЗДОРОВЬЕ» позволяют легко определить состояние слизистых оболочек трахеобронхиального дерева. Заключение Вы получите в течение 10 -15 минут после исследования.
После бронхоскопического исследования
• Возможно затруднения с глотанием слюны, что связано с применением во время процедуры местной анестезии в области гортани.
• Сразу после процедуры пациенту запрещено пить воду, принимать пищу и курить.
• Из-за раздражения слизистой бронхов у пациента может возникнуть кратковременный кашель.
• Как правило, все симптомы незначительны и проходят самостоятельно в течение нескольких дней.
Противопоказания и ограничения к бронхоскопии
Проведение бронхоскопического исследования показано не всем пациентам.
Категорическим ограничением для бронхоскопии является инфаркт миокарда, перенесенный менее полугода назад, и острый инсульт. Перед процедурой исключите прием лекарств, разжижающих кровь.
Ограничениями к проведению исследования являются нервно-психические расстройства (эпилепсия, шизофрения), а также состояния, вызванные черепно-мозговой травмой.
Перед проведением исследования рекомендуется обратиться за консультацией врача-эндоскописта Медицинского центра «ЗДОРОВЬЕ».
Анестезиолог проконсультирует Вас об используемых медикаментах для проведения анестезии. При наличии аллергии или повышенной чувствительности к препаратам будут подобраны лекарства в соответствии с Вашей индивидуальной переносимостью.